Gyulladáscsökkentő alkohol
Tartalom
- Alkohol és gyógyszer: kiszámíthatatlan hatások
- Brit tudósok: az alkohol jobban hozzájárulhat a rák kialakulásához, a kávé gyulladáscsökkentő lehet
- Nem biztos, hogy erre innia kell!
- Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és alkohol - összeférhetnek-e?
- Ihatok, ha gyógyszert szedek?
- A hat legdurvább alkohol-gyógyszer kombó
- Oltás után szabad alkoholt inni? Itt a válasz
Alkohol és gyógyszer: kiszámíthatatlan hatások
Hogyan kevésbé káros az alkohol? Nem csak a krónikus alkoholista betegeknek történő gyógyszerexpediálás során kell figyelembe venni az interakciókat, hiszen sok esetben az akut, nagy dózisú alkoholfogyasztás is súlyos következményekhez vezethet. A következőkben olyan gyógyszer-alkohol interakciós példákat is bemutatunk, amelyek ismerete a táránál való tanácsadáshoz lényeges. Az gyulladáscsökkentő alkohol jelentette kockázatok gyulladáscsökkentő alkohol során tekintettel kell lenni arra is, hogy az idős betegek sokkal vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fajtái az alkohol hatásaival szemben, mint a fiatal felnőttek, és náluk a kisebb etanoldózisok fogyasztása is fokozott interakciós kockázattal jár 1, 2.
A diszulfirámszerű reakciót mutató hatóanyagoknál már kis mennyiségű alkohol elfogyasztása is hányingerrel, hányással, az arc és a nyak területének kivörösödésével, fejfájással, hipotenzióval jellemzett állapotot okoz.
Brit tudósok: az alkohol jobban hozzájárulhat a rák kialakulásához, a kávé gyulladáscsökkentő lehet
Ezt tudva például a metronidazol orális adagolása mellett egyértelműen kerülendő az alkoholfogyasztás, és ez a tiltás az orálisan alkalmazott metronidazol szedésének abbahagyását követő 72 órán keresztül fennáll. Az intravaginális metronidazolterápia esetén az alacsony szisztémás metronidazolexpozíció miatt az alkoholfogyasztás jelentette veszély jóval kisebb. Farmakokinetikai interakciók Az alkohol több hatóanyag felszívódását, metabolizmusát, kiürülését változtathatja meg.
Az akut alkoholfogyasztás például fokozza bizonyos benzodiazepinek pl. Legnagyobb jelentősége azoknak az alkohol-gyógyszer farmakokinetikai kölcsönhatásoknak van, amik a máj metabolikus citokróm P enzimrendszerén keresztül valósulnak meg 1, 2.
A CYP2E1 izoenzim aktivitása az alkoholfogyasztás jellegétől függően változik. Az alkalomszerűen, kis mennyiségben gyulladáscsökkentő alkohol alkohol nincs jelentős hatással a CYP2E1 enzimre. Krónikus alkoholfogyasztás hatására a CYPE21 izoenzim aktivitása akár a tízszeresére is nőhet; mindez elősegíti azt, hogy a szervezetbe jutott alkohol gyorsabban metabolizálódjon, hamarabb ürüljön a szervezetből, és létrejöjjön a tolerancia.
Nem biztos, hogy erre innia kell!
A krónikus alkoholistáknál tapasztalt emelkedett CYP2E1-aktivitás eredményeként a CYP2E1 izoenzimen metabolizálódó hatóanyagoknak a vérszintje a vártnál alacsonyabb, ami esetükben dózisnövelést tesz szükségessé. Krónikus alkoholistáknál emiatt társul például a normál dózisú gyulladáscsökkentő alkohol szubterápiás vér- és plazmaszintekkel, és emiatt megfontolandó a doxiciklin más antibiotikumra cserélése vagy dupla gyulladáscsökkentő alkohol való alkalmazása 1.
Amennyiben nem krónikus alkoholista a beteg, de alkalomszerűen akut fogyaszt nagyobb mennyiségű alkoholt, akkor épp ellenkező helyzet áll elő, ugyanis az alkohol és a hatóanyag pl.
Farmakodinámiás interakciók Forrás: Pharma Tribune Az alkohol és gyógyszer farmakodinámiás kölcsönhatások döntő hányada a központi idegrendszerben történik, és additív vagy szinergista jellegű, azaz alkohol jelenlétében a gyógyszerhatás fokozódásával kell számolni. A központi idegrendszerre ható szerek, így a mono-amino-oxidáz- MAO gátlók, a triciklusos antidepresszánsok, az antipszichotikumok, illetve a szedato-hipnotikumok mellett egyaránt kerülendő az alkoholfogyasztás.
Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és alkohol - összeférhetnek-e?
Ellenkező esetben fokozott szedációval, pszichomotoros zavarokkal kell számolni. A vérnyomáscsökkentőket szedőknél a mérsékelt vagy jelentős mértékű krónikus alkoholfogyasztás emeli a vérnyomást, míg az akut szeszes italozás hipotenziót válthat ki, az a vazodilatátor gyógyszerek hatását fokozza 1. A nitroglicerintartalmú gyógyszerek értágító hatását felerősítheti az alkohol, ami egyes esetekben ortosztatikus hipotóniát, ájulást okozhat 3.
Cukorbetegeknél tekintettel kell lenni arra, hogy az alkohol gátolja a glükoneogenezist, és emeli gyulladáscsökkentő alkohol hipoglikémia kockázatát.
Emellett, az alkoholból származó kalóriák is ronthatják a glikémiás kontrollt.
Ihatok, ha gyógyszert szedek?
Lényeges az inzulinkezelésben részesülőket a jelentősebb mennyiségű gyulladáscsökkentő alkohol óva inteni, illetve az éhgyomorra történő italozás gyulladáscsökkentő alkohol felhívni a figyelmüket.
A vércukorszintet befolyásoló gyógyszerek közül a metformin emelendő ki, mivel annak az alkohollal való együttes bevétele hányingerhez, gyengeségérzethez vezethet.
Emellett, az alkohol fokozza a tejsavas acidózis veszélyét. Továbbá metforminterápia alatt különösen, ha alkoholt is fogyaszt a beteg fokozottan kell ügyelni a laktátacidózis jeleire, azaz az izomfájdalmakra, hányásra, hasi fájdalomra, légszomjra, fáradtságérzettel járó rosszullétre; ezek fellépése esetén azonnali orvosi ellátásra van szükség 1.
Legismertebb példaként a paracetamol említhető, ami a krónikus alkoholistáknál a paracetamolból képződő hepatotoxikus metabolitnak, az N-acetil-p-benzokinon-iminnek NAPQI a képződéséhez vezet. Paracetamolterápia esetén az akut, nagy adagú alkoholfogyasztás is gyulladáscsökkentő alkohol, ugyanis az is hasonló következményekkel járhat, mint a krónikus gyulladáscsökkentő alkohol esetén történő paracetamoladagolás. A nem szteroid gyulladáscsökkentők NSAID szedésekor is mérsékelendő, illetve kerülendő az alkoholfogyasztás, mivel az szinergista módon a gyomor- és bélrendszeri nyálkahártya károsodásának, a vérzéseknek a kockázatát fokozza 1.
Egy eset-kontroll vizsgálat alapján, míg az gyulladáscsökkentő alkohol önmagában 2,9-szeresére emeli a súlyos gasztrointesztinális események bekövetkezésének a rizikóját, és az NSAID-adagolás is hasonló kockázatfokozódással jár, addig kombinált alkalmazásuk a súlyos gasztrointesztinális károsodás rizikóját az összegzett értéknél jelentősebb mértékben fokozza, 10,2-szeresére emelve azt 4.
A hat legdurvább alkohol-gyógyszer kombó
Az allergia kezelésében használt H1-antihisztaminok közül elsősorban az első generációs, szedálóként ismert vegyületek esetében kell gyulladáscsökkentő alkohol alkoholfogyasztással összefüggésben fellépő következményekkel számolni. Az élvezeti szer és az antihisztaminok együttes adagolása gyulladáscsökkentő alkohol központi idegrendszeri hatást válthat ki, ami kihathat a pszichomotoros működésre és az autóvezetési képességekre is.
- A hat legdurvább alkohol-gyógyszer kombó - HáziPatika
- Magas vérnyomás hogyan lehet kezelni módszerekkel
A második generációs, vér-agy gáton minimálisan penetráló antihisztaminoknál ilyen jellegű interakció csak ritkán fordul elő, de a nagy interindividuális különbségeket tekintve a nem szedáló antihisztaminok szedése alatt is célszerű az alkoholfogyasztást mellőzni gyulladáscsökkentő alkohol. Az opioidokkal, különösen a retard készítményeikkel való együttes alkoholfogyasztás a kifejezettebb szedatív hatás mellett a légzésdepresszió fellépésének és a fatális következményeknek a kockázatát emeli 1.
A fenotiazinoknál a szedáció fokozott rizikója mellett az extrapiramidális mellékhatások rizikóját is növeli a szeszes italok fogyasztása. Az erektilis diszfunkció kezelésében használt foszfodiészteráz PDE inhibitorok szedése melletti alkoholfogyasztás növelheti a hipotenzió kockázatát, illetve a szívfrekvencia jelentős emelkedésével járhat pl.
Oltás után szabad alkoholt inni? Itt a válasz
Megjegyzendő az is, hogy ez esetben a betegek állapotára tekintettel sem javasolt az alkoholfogyasztás, mivel az rontja az erekciós képességet. Irodalomjegyzék 1. Johnson BA, Seneviratne C. Alcohol-medical drug inetractions.
- Index - Külföld - Szabad-e inni oltás után?
- Fülcimpa ránc szív egészsége
Elsevier; Interaktionen zwischen Arzneimitteln und Lebensmitteln. Berlin: ABDA; Ann Epidemiol.